عفونت ویروسی ملتحمه و قرنیه

 

این بیماری که اختصارا به نام علمی EKC و به زبا ن ساده در جامعه به نام ” عفونت ویروسی چشم ” شناخته می شود،

بیماری است که توسط نوعی ویروس منتقل می گردد.

شدت این بیماری از یک قرمزی ساده و کم اهمیت چشم تا عفونت بسیار شدید و پرعارضه چشم متغیر است.

راه های انتقال : ترشحات چشم ، استخر، اجسام و وسایل حتی دستگیره در آلوده

سیر بیماری :

معمولا هفت روز بعد از تماس با عوامل آلوده کننده

علائم ممکن است از ابتدا در دو چشم، همزمان شروع شود یا ابتدا یک چشم بوده و به سرعت چشم دیگر را نیز درگیر کند.
علائم شایع به صورت قرمزی شدید و گاه حتی خونریزی زیر ملتحمه ، تورم ملتحمه ، تورم و قرمزی پلک ها ، احساس جسم خارجی ، حساسیت به نور، آبریزش چشم و گاه ترشحات چربی است.

ممکن است همراه با علائم سرماخوردگی ، گلودرد و تورم غدد لنفاوی اطراف گوش باشد.

درمان :

اغلب درمان حمایتی است و بر اساس سیر و شدت بیماری و به صلاحدید پزشک معالج تجویز می شود.

متقاضیان جراحی پلک ( بلفاروپلاستی )

اگر افتادگی یا شل شدن پلک مانع از باز کردن کامل چشم‌ها شود یا پلک‌های پایین را به پایین بکشد، می‌توان برای رفع این مشکلات، جراحی زیبایی پلک انجام داد. با برداشتن بافت اضافی از پلک بالا، پلک پایین یا هر دو پلک دید بهبود می‌یابد و چشم‌ها زیباتر و جوان‌تر می‌شود.

بلفاروپلاستی مشکلات زیر را اصلاح می‌کند:

  • پف یا پوست اضافی زیر پلک بالا و پایین
  • افتادگی یا پف پلک
  • مختل شدن دید پیرامونی به دلیل وجود پوست اضافی روی پلک بالا
  • مشخص شدن سفیدی زیر عنبیه به دلیل افتادگی پلک پایین

عامل‌های خطری چون خشکی چشم، بیماری تیروئید چشمی و دیابت مناسب بودن عمل زیبایی پلک را زیر سوال می‌برد. متخصص چشم سابقه پزشکی بیمار، علائم بالینی و شدت و تعداد مشکلات و بیماری‌ها را بررسی می‌کند تا اطمینان یابد که منع و خطری برای انجام بلفاروپلاستی وجود ندارد.

پی-آر-ک ترنس (Trans-PRK)

 

ترنس PRK مشابهت زیادی با PRK معمول دارد و همه مزایای PRK را نیز دارا می باشد، و لی بر خلاف PRK ، اپیتلیوم قرنیه نیز به جای دست، با لیزر برداشته می شود و این عمل یک عمل تمام لیزری می باشد. لیزر اگزایمر ابتدا لایه سطحی قرنیه (اپی تلیوم) را برداشته سپس بر روی قرنیه تراش لازم را ایجاد می کند. لذا لایه برداری با دقت بیشتر و با کمترین مقدار انجام می شود. مزیت آن نسبت به PRK معمول این است که ترمیم سریع تر اتفاق می افتد و ممکن است درد و ناراحتی بعد از عمل نیز کمتر باشد. متأسفانه این عمل در شماره های خیلی پایین قابل انجام نمی باشد.

بهترین گزینه برای تشخیص غیرطبیعی بودن اشک‌ریزش از چشم چیست؟

 

بهترین وسیله تشخیص، گزارش والدین از نوع علایم است.

توصیه می‌شود که والدین تمام اطلاعات مربوط به علایم به وجود آمده در کودک را در اختیار چشم پزشک قرار دهند.

یک معاینه چشمی‌ همراه با تست‌های تشخیصی سیستم تخلیه اشکی در بیشتر موارد به تشخیص انسداد مجرای اشکی کودکان منجر می‌شود.

چشم پزشک در این معاینه بررسی سایر علل پلکی و چشمی را ‌که به اشک‌ریزی منجر می‌شود انجام می‌دهد تا مشکلات همراه با انسداد مجرای اشکی هم تشخیص داده شود.

در مواردی که یک ضایعه فقط در بخش داخلی پلک‌ها وجود دارد، به‌ ندرت ممکن است تشخیص قطعی در اتاق عمل همراه با درمان انجام گیرد تا با ضایعات احتمالی عروقی و مغزی این ناحیه افتراق انجام پذیرد.

آستيگماتيسم

 

 

آستيگماتيسم

شرايطي است كه درآن چشم نمي تواند به هيچ وجه پرتوهاي نوري را در يك نقطه متمركز كند ، چه بر روي شبكيه و چه در جلو و پشت شبكيه.

 

علائم و نشانه ها

علائم آستيگماتيسم عبارتند از سردرد ، انحراف و خستگي چشم ، ديد تار و ناواضح در تمام فواصل و مشكل در رانندگي به ويژه شب.

جراحي عيوب انكساري

 

در اين نوع جراحي ، هدف تغيير شكل قرنيه است. كه منجر به بهبود دائمي بينايي مي شود. جراحي وابستگي فرد به عينك را كم مي كند و يا كلا از بين مي برد.

انواع مختلفي از جراحي هاي انكساري از قبيل ليزيك ، لازك ، PPK و … وجود دارد كه جراح چشم براساس معاينات چشم و ترجيح بيمار يكي از اين روش ها را انتخاب مي كند.

در صورتی که چشم پزشک معیارهای معاینه قرنیه را به روش صحیح علمی انتخاب کرده باشد این روش با دستگاهها و روش های جدید جراحی کمترین خطر را برای بیمار دارد.

نمي توان گفت كه بهترين روش براي اصلاح عيوب انكساري چيست  زيرا بهترين روش به چشم ها و شيوه زندگي شما بستگي دارد. براي اتخاذ بهترين تصميم با توجه به شيوه زندگي خود با چشم پزشكتان صحبت كنيد.

علايم كراتوكونوس چيست و چگونه تشخيص داده مي‌شود؟

 

نشانه زودرس كراتوكونوس، تاري ديد است كه با عينك قابل اصلاح نيست. نزديك بيني و آستيگماتيسم نيز ممكن است با اين بيماري همراه باشند. مشكلات تاري ديد و حساسيت به نور ممكن است مشاهده شود. بيماران مبتلا به كراتوكونوس اغلب در هر بار معاينه چشم پزشكي نياز به تغيير در شماره عينك خود دارند.
تشخيص كراتوكونوس ممكن است مشكل باشد؛ چرا كه پيشرفت اين بيماري معمولا بسيار آهسته است؛ اگرچه در برخي موارد پيشرفت سريعي دارد. كراتوكونوس با معاينه دقيق چشم و توپوگرافي قرنيه قابل تشخیص است.

علایم شایع جداشدگی شبکیه چیست؟

 

علایم زیر معمولا در یک چشم رخ می دهد، ولی گاهی هر دو چشم را درگیر می کند:
– جرقه های نورانی در میدان بینایی
– نقاط شناور در میدان بینایی
– تاری دید
– موج دار دیدن تصاویر (گاهی)
– از دست دادن تدریجی بینایی. از آنجا که این حالت بسیار آهسته بروز می کند بیمار ممکن است متوجه آن نگردد.
– عدم وجود درد

چه عواملی خطر ابتلا به جداشدگی شبکیه را افزایش می دهند؟

 

– بالا رفتن سن.
– دیابت شیرین.
– بیماری های عروقی.
– سابقه قبلی جداشدگی شبکیه.
– نزدیک بینی (میوپی) شدید.
– عوارض جراحی چشم.
– تومورها یا التهاب ها.

آیا پس از عمل جراحی لیزیک ( لازک ) به عینک مطالعه نیاز خواهم داشت؟

 

به طور کلی، بیماران زیر سن ۴۰ سال پس از عمل همچنان می‌توانند بدون استفاده از عینک مطالعه کنند. بیمارانی که بیشتر از ۴۰ سال سن دارند، ممکن است برای مطالعه کوتاه به عینک نیاز داشته باشند. پیر چشمی، اصطلاحی است که به ضعف طبیعی عضلات که از اواسط دهه ۴۰ سالگی رخ می‌دهد و باعث نیاز افراد به عینک مطالعه می‌شود، اطلاق می‌گردد. لازک باعث اصلاح یا پیشگیری از پیر چشمی نمی‌شود.