لیزر چشم دیابتی روشی پیشرفته برای درمان مشکلات چشمی بیماران مبتلا به دیابت است. افراد دیابتی ممکن است که دچار مشکلاتی مانند اختلالات رگ‌های خونی شوند. این مشکل رگ‌های خونی چشم را نیز درگیر می‌کند و ممکن است که باعث بروز عوارضی مانند تضعیف رگ‌های چشم و نابینایی فرد شود. رتینوپاتی دیابتی (Diabetic retinopathy) نیز یکی از عوارض دیگر دیابت است که روی چشم تاثیر می‌گذارد. این عارضه به سبب آسیب دیدگی عروق خونی بافت حساس به نور در پشت چشم (شبکیه) ایجاد می‌شود.
تمام کسانی که مبتلا به آب مروارید شده‌اند لزوماً به جراحی آب مروارید نیاز ندارند. ممکن است آب مروارید در مراحل اولیه خود، فقط مشکلات جزئی مانند نزدیک بینی ایجاد کند. ممکن است پزشک بتواند این علائم را تنها با عینک برطرف کند.
آب مروارید، به آهستگی تشکیل شده و باعث ضعف بینایی می‌شود. انجام جراحی فقط در هنگامی ضرورت پیدا می‌کند که ضعف بینایی فرد باعث اختلال در فعالیت‌های روزمره، مانند مطالعه یا رانندگی شود.
افراد مبتلا به آب مروارید باید با پزشک خود صحبت کنند تا بدانند که چه موقع ممکن است به عمل جراحی نیاز داشته باشند.
علائم ناخنک از خفیف تا شدید متغیرند؛ علائم اولیه عبارت‌اند از:
TransPRK یا عمل «ریفایند ترنس پی آر کی» یکی از روش های درمان لیزری برای اصلاح عیوب انکساری چشم است. در روش اولیه یا همان PRK برای برداشتن لایه سطحی قرنیه (اپی تلیوم) قبل از تاباندن لیزر برای اصلاح شماره چشم، جراح از روش مکانیکال و ابزار مخصوص جراحی چشم استفاده می کرد.
اکنون اما با پیشرفت فناوری، روش های جدیدتر و سریع تری ابداع شده‌اند. «ترنس پی آر کی» یکی از آن روشهاست که برخی افراد آن را با عنوان عمل مجدد لیزیک چشم یا عمل مجددPRK می شناسند.
همان طور که ذکر شد در روش اولیه پی آر کی، جراح طی یک مرحله، لایه سطحی قرنیه را بر می داشت و سپس توسط لیزر اصلاح شماره چشم را انجام می داد؛ در عمل ترنس پی آر کی اما کل فرآیند جراحی از ابتدا تا انتها طی کمتر از ۶۰ ثانیه توسط لیزر انجام می‌شود.
اصطلاح درماتوشالازی برای افتادگی پوست دور چشم به کار می‌رود که در اثر پوست اضافه پلک‌ها ایجاد شده و منجر به افتادگی و پف آلودگی پلک‌ها می‌شود.
پتوز در واقع افتادگی پلک است. این افتادگی ناشی از پوست اضافی نیست بلکه به دلیل ضعف یا جدا شدن تاندونی که پلک را بالا می‌کشد ایجاد می‌شود.
کیسه‌های چربی زیر چشم زمانی ایجاد می‌شوند که بافت اطراف چشم شل شود و به این ترتیب، بافت معمولی چربی بتواند حالت برجسته و بیرون‌زده پیدا کند.
این تغییرات معمولاً به دلیل بالا رفتن سن و پیر شدن ایجاد شده و ممکن است در پلک افتادگی و پف آلود شدن پلک‌ها هم تاثیر داشته باشد.
گذر زمان و بالا رفتن سن می‌تواند منجر به افتادگی ابروها شود که ممکن است در ایجاد پتوز پلک بالایی یا پتوز ابرو نیز نقش داشته باشد.
شالازیون عبارت است از توده ای روی پلک چشم که به دلیل عفونت مزمن در غدد ترشح کننده مواد نرم کننده لبه پلک، ایجاد می شود.
بیماری های پوستی مثل آکنه روزاسه یا درماتیت سبورئیک
شالازیون ممکن است خود به خود بهبود یابد. اگر این اتفاق نیفتاد، معمولاً می توان آن را به راحتی با جراحی برداشت.
این بیماری که اختصارا به نام علمی EKC و به زبا ن ساده در جامعه به نام ” عفونت ویروسی چشم ” شناخته می شود،
بیماری است که توسط نوعی ویروس منتقل می گردد.
شدت این بیماری از یک قرمزی ساده و کم اهمیت چشم تا عفونت بسیار شدید و پرعارضه چشم متغیر است.
راه های انتقال : ترشحات چشم ، استخر، اجسام و وسایل حتی دستگیره در آلوده
سیر بیماری :
معمولا هفت روز بعد از تماس با عوامل آلوده کننده
علائم ممکن است از ابتدا در دو چشم، همزمان شروع شود یا ابتدا یک چشم بوده و به سرعت چشم دیگر را نیز درگیر کند.
علائم شایع به صورت قرمزی شدید و گاه حتی خونریزی زیر ملتحمه ، تورم ملتحمه ، تورم و قرمزی پلک ها ، احساس جسم خارجی ، حساسیت به نور، آبریزش چشم و گاه ترشحات چربی است.
ممکن است همراه با علائم سرماخوردگی ، گلودرد و تورم غدد لنفاوی اطراف گوش باشد.
درمان :
اغلب درمان حمایتی است و بر اساس سیر و شدت بیماری و به صلاحدید پزشک معالج تجویز می شود.
ترنس PRK مشابهت زیادی با PRK معمول دارد و همه مزایای PRK را نیز دارا می باشد، و لی بر خلاف PRK ، اپیتلیوم قرنیه نیز به جای دست، با لیزر برداشته می شود و این عمل یک عمل تمام لیزری می باشد. لیزر اگزایمر ابتدا لایه سطحی قرنیه (اپی تلیوم) را برداشته سپس بر روی قرنیه تراش لازم را ایجاد می کند. لذا لایه برداری با دقت بیشتر و با کمترین مقدار انجام می شود. مزیت آن نسبت به PRK معمول این است که ترمیم سریع تر اتفاق می افتد و ممکن است درد و ناراحتی بعد از عمل نیز کمتر باشد. متأسفانه این عمل در شماره های خیلی پایین قابل انجام نمی باشد.
بهترین وسیله تشخیص، گزارش والدین از نوع علایم است.
توصیه می‌شود که والدین تمام اطلاعات مربوط به علایم به وجود آمده در کودک را در اختیار چشم پزشک قرار دهند.
یک معاینه چشمی همراه با تست‌های تشخیصی سیستم تخلیه اشکی در بیشتر موارد به تشخیص انسداد مجرای اشکی کودکان منجر می‌شود.
چشم پزشک در این معاینه بررسی سایر علل پلکی و چشمی را که به اشک‌ریزی منجر می‌شود انجام می‌دهد تا مشکلات همراه با انسداد مجرای اشکی هم تشخیص داده شود.
در مواردی که یک ضایعه فقط در بخش داخلی پلک‌ها وجود دارد، به ندرت ممکن است تشخیص قطعی در اتاق عمل همراه با درمان انجام گیرد تا با ضایعات احتمالی عروقی و مغزی این ناحیه افتراق انجام پذیرد.
علایم زیر معمولا در یک چشم رخ می دهد، ولی گاهی هر دو چشم را درگیر می کند:
– جرقه های نورانی در میدان بینایی
– نقاط شناور در میدان بینایی
– تاری دید
– موج دار دیدن تصاویر (گاهی)
– از دست دادن تدریجی بینایی. از آنجا که این حالت بسیار آهسته بروز می کند بیمار ممکن است متوجه آن نگردد.
– عدم وجود درد