پست‌ها

 

PRK و لازک از دیگر روش‌های اصلاح عیوب انکساری هستند.

در این روش‌ها پوسته سطحی قرنیه که اپی¬تلیوم نامیده می‌شود،

با استفاده از یک وسیله برداشته شده و سطح قرنیه لیزر می شود و لایه تراشیده شده ظرف چند روز خود به خود ترمیم می‌شود.

PRK جزء شایع ترین روش‌های اصلاح عیوب انکساری است.

 

در این روش ابتدا یک لایه بسیار نازک از سطح قرنیه برداشته می‌شود.

این کار با استفاده از دستگاهی به نام میکروکراتوم انجام می شود.

میکروکراتوم با سرعت بسیار بالا و به وسیله یک تیغ، لایه برداری را انجام می دهد.

سپس چشم پزشک، لیزر را به میزان مناسب و بر مکان مشخصی از سطح قرنیه می‌تاباند تا انحنای قرنیه اصلاح شود.

در پایان، لایه برداشته شده به جای خود بازگردانده می‌شود.

 

 

در حال حاضر جراحی عیوب انکساری به چند روش انجام می‌شود:

 

لیزیک

فمتولیزیک

PRK و لازک

 

در پست های بعدی هر کدام از این روش ها را با جزئیات بررسی میکنیم .

 

 

تومور پلك و حدقه – تومور کاذب حدقه چشم – تومور پلک

ضايعات پلك و حدقه می توانند به صورت خوش خیم و یا بد خیم باشند.

در حدقه اين ضايعات مي توانند با منشاء عصب، عروق، غدد اشكي و بافت لنفوم باشند

و يا از سينوسها ، مغز و ديگر ساختمانهاي مجاور وارد حدقه مي شوند.

در پلك ضايعات از پوست و غدد چربي منشاء دارند.

 

علائم

بیرون زدگی چشم از حدقه، انحراف چشم، درد، دو بيني ، افتادگي پلك و تاري ديد از علائم تومور حدقه مي باشند

ضايعه برآمده پلك، زخم پلك، تغيير رنگ پلك، و از بين رفتن مژه ها از علائم تومور هاي پلك هستند.

گاهي نيز در بالغين تومورهاي غدد چربي پلك با گل مژه هاي مكرر ظاهر مي شوند.

تشخيص تومورها حدقه با معاينه و انجام سي تي اسكن و ام آر آي است.

تشخيص تومورهاي پلك فقط با معاينه دقيق است ولي گاهي براي تشخيص گسترش آن به ساختمانهاي ديگر انجام سي تي اسكن ضروري است.

 

درمان

در تومورهاي حدقه با انجام جراحي مي بايست در صورت امكان تومور  بطور كامل خارج گردد.

گاهي خروج كامل تومور به علت چسبندگي به اعصاب و عضلات چشم ميسر نيست.

در اين صورت بخش عمده اي از تومور حدقه خارج و بقيه ان پس از بررسي نوع تومور توسط پاتولوژي درمان مي شود.

درمانهاي جانبي مثل راديوتراپي و يا شيمي درماني در برخي از تومورهاي حدقه پس از جراحي لازم است.

درمان قطعي تومور پلك جراحي است كه در حين عمل ضمن هماهنگي با بخش پاتولوژي تمام سلولهاي تومور بطور كامل برداشته مي شود.

 

به افزايش پيشرونده انحناي قرنيه كه منجر به مخروطي شكل شدن آن مي‌شود، كراتوكونوس (قوز قرنيه) گفته مي‌شود.

در اين بيماري، قرنيه در بخش مركزي نازك شده و در نهايت منجر به نزديك بيني و آستيگماتيسم شديد مي‌شود.

اين اختلال معمولا دو طرفه بوده، در دوره نوجواني آغاز مي‌شود و تا دهه سوم و چهارم زندگي پيشرفت مي‌كند.

ميزان شيوع كراتوكونوس در جمعيت عادي 1 در هر 2 هزار نفر است.

 

 

علائم انسداد مادرزادی مجرای اشکی


در یک ماه اول بعد از تولد، ریزش اشک در زمان گریه کردن نداریم.

ترشح، التهاب مکرر ملتحمه و التهاب و عفونت کیسه اشکی وجود دارد که در این صورت ناحیه زیر چشم و نزدیک بینی قرمز و ملتهب شده و نسبت به لمس حساس است.

ممکن است این ناحیه متورم شود و ترشح موکوسی در کناره داخلی چشم دیده شود. علائم نوزاد با گرد و غبار و باد تشدید می شود.

تشخیص انسداد مادرزادی مجرای اشکی


  • با فشار ملایم بر روی کیسه اشکی، مایع از منافذ اشکی خارج می شود.
  • موادی مانند فلئورسئین در داخل چشم ریخته می شوند و بر اساس زمان ناپدید شدن آنها از چشم

و یا زمان حضورشان در داخل حفره حلقی دهانی می توان در مورد وجود یا عدم وجود انسداد قضاوت کرد.

درمان انسداد مادرزادی مجرای اشکی


تا قبل از یک سالگی در 95 درصد کودکان مجرای اشکی باز می شود. درمان های این بیماری شامل روش های غیر جراحی و جراحی است.

 

علایم شایع جداشدگی شبکیه چیست؟
علایم زیر معمولا در یک چشم رخ می دهد، ولی گاهی هر دو چشم را درگیر می کند:
– جرقه های نورانی در میدان بینایی
– نقاط شناور در میدان بینایی
– تاری دید
– موج دار دیدن تصاویر (گاهی)
– از دست دادن تدریجی بینایی. از آنجا که این حالت بسیار آهسته بروز می کند بیمار ممکن است متوجه آن نگردد.
– عدم وجود درد

عوامل ایجاد جداشدگی شبکیه چیست؟
– آسیب چشم (پارگی شبکیه)
– استعداد ارثی (احتمالا)
– تحلیل رفتن بافتی همراه افزایش سن

چه عواملی خطر ابتلا به جداشدگی شبکیه را افزایش می دهند؟
– بالا رفتن سن.
– دیابت شیرین.
– بیماری های عروقی.
– سابقه قبلی جداشدگی شبکیه.
– نزدیک بینی (میوپی) شدید.
– عوارض جراحی چشم.
– تومورها یا التهاب ها.

 

ﻫﻨﻮز ﻟﻴﺰري ﻛﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﭘﻴﺮ ﭼﺸﻤﻲ را ﻫﻢ درﻣﺎن ﻧﻤﺎﻳﺪ، اﺳﺘﻔﺎده ﻋﻤﻮﻣﻲ ﭘﻴﺪا ﻧﻜﺮده اﺳ ﺖ

ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎران ﻧﺰدﻳﻚ ﺑﻴﻨﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻻي ﭼﻬﻞ ﺳﺎل دارﻧﺪ

ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺑﺎﻳﺪ ﺟﻬﺖ ﻛﺎرﻫﺎي ﻧﺰدﻳﻚ و ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از ﻋﻴﻨﻚ اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻨﺪ.

 

 

💠عنبیه هر دو چشم یک فرد نیز، باهم متفاوت هستند !
.
🔹عنبیه‌ی چشم، ماهیچه‌‏ای است که مردمک چشم را باز و بسته می‌کند.
.
👈تا میزان نور ورودی به داخل چشم را کنترل کند.
.
🔹عنبیه چشم از نقوش بافتی بسیار ریزی تشکیل شده است.
.
🔹 دی ان ای هر شخص، تعیین کننده‏ی رنگ و ساختار عنبیه است.
.
🔹اما پستی بلندی‌ها، شیارها، شکل حرکت و شکاف‌های نامنظم آن، در طی دوره‏ی رشد جنینی شکل می‏گیرد.
.
💠به دلیل پایداری عنبیه هر شخص، از آن به عنوان تشخیص هویت توسط دستگاه‌های مخصوص استفاده می‌شود.

 

***عمل لیزیک یا PRK برای این 6 گروه افراد ممنوع می باشد :

^^ افرادی که خشکی چشم حاد دارند

^^ افرادی که قرنیه نازک دارند

^^ افرادی که زیر 18 سال سن دارند

^^ افرادی که چشمشون زیر 6 ماه قبل شمارش تغییر کرده است

^^ افرادی که اب مروارید ( کاتاراکت ) دارند

^^ افرادی که قوز قرنیه دارند