بایگانی برچسب برای: لیزیک

پی ار کی چشم در بندرعباس

جراحی پی ار کی چشم در بندرعباس توسط دستگاه آمریکایی alcon EX500 در بیمارستان ام لیلا انجام میشود.

دکتر مسعود صالحی پور جراح و متخصص چشم و فوق تخصص شبکیه و لیزر

بیشترین آمار جراحی پی ار کی در استان هرمزگان

پی . آر . کی (PRK ) چیست و چه فرقی با لیزیک دارد ؟

 

عمل لیزر چشم که بر روی قرنیه انجام می شود از دو مرحله تشکیل شده :

مرحله اول مرحله آماده کردن قرنیه و مرحله دوم که مرحله اصلی می باشد تاباندن اشعه لیزر.

متاسفانه نامگذاری این اعمال تنها بر اساس مرحله اول انتخاب شده است .

یعنی در PRK فقط لایه پوششی سطح قرنیه که ” اپی تلیوم ” نام دارد برداشته شده و سپس لیزر به قرنیه تابانده می شود ولی در لیزیک یک لایه ضخیم تر که ضخامت آن حدود 150 میکرون است ، بصورت فلپ ، از روی قرنیه برداشته شده و پس از لیزر، این لایه مجددا به جای اول برگردانده می شود .

مرحله دوم هر دو عمل یکسان است و توسط یک نوع لیزر به نام لیزر اگزایمر انجام می شود .

 

ترنس پی آر کی چیست؟

TransPRK یا عمل «ریفایند ترنس پی آر کی» یکی از روش های درمان لیزری برای اصلاح عیوب انکساری چشم است. در روش اولیه یا همان PRK برای برداشتن لایه سطحی قرنیه (اپی تلیوم) قبل از تاباندن لیزر برای اصلاح شماره چشم، جراح از روش مکانیکال و ابزار مخصوص جراحی چشم استفاده می کرد.

اکنون اما با پیشرفت فناوری، روش های جدیدتر و سریع تری ابداع شده‏اند. «ترنس پی آر کی» یکی از آن روش‏هاست که برخی افراد آن را با عنوان عمل مجدد لیزیک چشم یا عمل مجددPRK می شناسند.

همان طور که ذکر شد در روش اولیه پی آر کی، جراح طی یک مرحله، لایه سطحی قرنیه را بر می داشت و سپس توسط لیزر اصلاح شماره چشم را انجام می داد؛ در عمل ترنس پی آر کی اما کل فرآیند جراحی از ابتدا تا انتها طی کمتر از ۶۰ ثانیه توسط لیزر انجام می‌شود.

ناخنک چشم (Pterygium)

 

 

اشعه خورشید شایعترین علت ناخنک

ناخنک هم چنین ” چشم رانندگان”  نامیده می شود.

باید توجه داشته باشید که در معرض نور خورشید بودن برای مدت زمان طولانی ، خطر ناخنک را افزایش می دهد.

به ویژه آب می تواند اشعه UV خورشید را منعکس کرده و چشم شما را در معرض خطر قرار می دهد.

متخصصان ادعا می کنند که شایعترین علت ناخنک، اشعه ماوراء بنفش خورشید است، اما ما می توانیم خشکی چشم، گرد و غبار و باد را نیز اضافه کنیم.

تحقیقات نشان می دهد که این بیماری بیشتر در افراد بالغ (بین 30 تا 50 سال) دیده می شود.

برخی از متخصصان می گویند که اگر شما چشم و پوست روشن داشته باشید، شانس گرفتن ناخنک در شما بیشتر است.

اگر نشانه های ناخنک را دارید، باید به چشم پزشک مراجعه کنید تا در انتخاب بهترین روش درمان به شما مشاوره دهد.

روش های درمان  بسته به اندازه ناخنک و سرعت رشد آن متفاوت است.

در مواردی که ناخنک شما کوچک است، پزشک قطره های چشمی و روان کننده ها را برای شما تجویز می کند.

جراحی آخرین راه حل برای درمان

اما در برخی موارد (که روش های دیگر جواب ندهند، بینایی شما در معرض خطر باشد و یا شما از ظاهر خود ناراضی باشید) ممکن است به جراحی چشم نیاز داشته باشید.

جراح شما بهترین روش جراحی را انتخاب می کند.

خبر خوب این است که این جراحی یک عمل جراحی سرپایی است بنابراین عمل جراحی در مدت کوتاهی انجام می شود و شما خیلی زود بهبود خواهید یافت.

انحراف چشم (استرابیسم یا لوچی)

 

استرابیسم چیست؟
استرابیسم نوعی مشکل چشمی است که در آن چشم ها وضعیت ناهمگونی نسبت به یکدیگر داشته و نگاه آنها به جهات مختلف است.

این ناهمگونی ممکن است واضح بوده و یا آنکه صرفاً بعضی اوقات وجود داشته باشد.

علل و علائم استرابیسم
به دیواره خارجی هر چشمی، شش عضله چسبیده است که مسئولیت کنترل حرکات چشم را بعهده دارند.

در هر چشم، دو عضله چشم را به سمت راست یا چپ می­برند.

چهار عضله دیگر مسئولیت حرکت چشم به سمت بالا و پایین و یا کنترل حرکات مورب چشم را بعهده دارند.

برای تمرکز هر دو چشم بروی یک نشانه مشخص، لازم است تمامی عضلات چشم با یکدیگر و با عضلات همکار چشم مقابل هماهنگ باشند.

هر علتی که در این هماهنگی اختلال ایجاد کند می تواند منجر به استرابیسم شود.

درمان
اهداف درمان استرابیسم، حفظ دید، مستقیم کردن چشم ها و بازگرداندن دید دو چشمی است.

بسته به علت استرابیسم، درمان ممکن است بصورت تجویز عینک، برداشتن کاتاراکت یا اصلاح سایر علل زمینه ای ایجاد انحراف و یا تغییر دادن موقعیت عضلات نامتعادل چشم باشد.

بعد از انجام یک معاینه کامل چشمی شامل مطالعه دقیق قسمت های داخلی، چشم پزشک درمان مناسب اپتیکی، طبی یا جراحی را انتخاب خواهد نمود.

پی-آر-ک ترنس (Trans-PRK)

 

ترنس PRK مشابهت زیادی با PRK معمول دارد و همه مزایای PRK را نیز دارا می باشد، و لی بر خلاف PRK ، اپیتلیوم قرنیه نیز به جای دست، با لیزر برداشته می شود و این عمل یک عمل تمام لیزری می باشد. لیزر اگزایمر ابتدا لایه سطحی قرنیه (اپی تلیوم) را برداشته سپس بر روی قرنیه تراش لازم را ایجاد می کند. لذا لایه برداری با دقت بیشتر و با کمترین مقدار انجام می شود. مزیت آن نسبت به PRK معمول این است که ترمیم سریع تر اتفاق می افتد و ممکن است درد و ناراحتی بعد از عمل نیز کمتر باشد. متأسفانه این عمل در شماره های خیلی پایین قابل انجام نمی باشد.

آستيگماتيسم

 

 

آستيگماتيسم

شرايطي است كه درآن چشم نمي تواند به هيچ وجه پرتوهاي نوري را در يك نقطه متمركز كند ، چه بر روي شبكيه و چه در جلو و پشت شبكيه.

 

علائم و نشانه ها

علائم آستيگماتيسم عبارتند از سردرد ، انحراف و خستگي چشم ، ديد تار و ناواضح در تمام فواصل و مشكل در رانندگي به ويژه شب.

جراحي عيوب انكساري

 

در اين نوع جراحي ، هدف تغيير شكل قرنيه است. كه منجر به بهبود دائمي بينايي مي شود. جراحي وابستگي فرد به عينك را كم مي كند و يا كلا از بين مي برد.

انواع مختلفي از جراحي هاي انكساري از قبيل ليزيك ، لازك ، PPK و … وجود دارد كه جراح چشم براساس معاينات چشم و ترجيح بيمار يكي از اين روش ها را انتخاب مي كند.

در صورتی که چشم پزشک معیارهای معاینه قرنیه را به روش صحیح علمی انتخاب کرده باشد این روش با دستگاهها و روش های جدید جراحی کمترین خطر را برای بیمار دارد.

نمي توان گفت كه بهترين روش براي اصلاح عيوب انكساري چيست  زيرا بهترين روش به چشم ها و شيوه زندگي شما بستگي دارد. براي اتخاذ بهترين تصميم با توجه به شيوه زندگي خود با چشم پزشكتان صحبت كنيد.

علايم كراتوكونوس چيست و چگونه تشخيص داده مي‌شود؟

 

نشانه زودرس كراتوكونوس، تاري ديد است كه با عينك قابل اصلاح نيست. نزديك بيني و آستيگماتيسم نيز ممكن است با اين بيماري همراه باشند. مشكلات تاري ديد و حساسيت به نور ممكن است مشاهده شود. بيماران مبتلا به كراتوكونوس اغلب در هر بار معاينه چشم پزشكي نياز به تغيير در شماره عينك خود دارند.
تشخيص كراتوكونوس ممكن است مشكل باشد؛ چرا كه پيشرفت اين بيماري معمولا بسيار آهسته است؛ اگرچه در برخي موارد پيشرفت سريعي دارد. كراتوكونوس با معاينه دقيق چشم و توپوگرافي قرنيه قابل تشخیص است.

علایم شایع جداشدگی شبکیه چیست؟

 

علایم زیر معمولا در یک چشم رخ می دهد، ولی گاهی هر دو چشم را درگیر می کند:
– جرقه های نورانی در میدان بینایی
– نقاط شناور در میدان بینایی
– تاری دید
– موج دار دیدن تصاویر (گاهی)
– از دست دادن تدریجی بینایی. از آنجا که این حالت بسیار آهسته بروز می کند بیمار ممکن است متوجه آن نگردد.
– عدم وجود درد