بایگانی برچسب برای: لیزیک
پی-آر-ک (PRK)
اولین شیوه اصلاح بینایی با لیزر PRK می باشد و سابقه این عمل به بیش از ۲۰ سال می رسد .
در ابتدا این نوع عمل در کلیه شماره ها انجام می شد؛ ولی بعدآ مشخص شد که درشماه های بالا، قرنیه بعضی افراد دچار کدورت می شود؛
لذا برای مدتی این عمل جای خود را به لیزیک داد.
ولی امروزه به علت بهبود دستگاه ها و به کارگیری دارو های مخصوص در حین عمل، شانس کدورت قرنیه به حد اقل رسیده و به علت مزایای PRK، باز گشت مجددی به این تکنیک صورت گرفته است.
در این عمل ابتدا لایه پوششی سطح قرنیه که ” اپی تلیوم ” نام دارد به صورت دستی برداشته شده
و سپس اشعه لیزر به قرنیه تابانده می شود و درخاتمه یک لنز پانسمانی برای تسریع ترمیم بر روی قرنیه گذاشته می شود.
این لنز پس از چند روز بایستی خارج شود. پس از عمل ظرف چند روز مجددا ” اپی تلیوم ” ترمیم شده و سطح قرنیه را می پوشاند، ولی تغییر شکل قرنیه باقی می ماند. .
از مزایای این عمل این است که برشی بر روی قرنیه ایجاد نمی شود، ضخامت قرنیه نیز کمتر برداشته می شود و در نتیجه استحکام قرنیه کمتر دچار آسیب می شود.
این عمل برای اکثر افراد به خصوص آن ها که قرنیه نازک دارند مناسب است. از اشکالات این شیوه این است که به علت تاخیر در ترمیم قرنیه ،
بازگشت بینایی بیمار کند بوده و چند روزی بیمار درد و ناراحتی چشم دارد.
با این حال PRK را می توان از نظر امنیت برتر از سایر اعمال قلمداد کرد.
درمان انتروپیون یا برگشتگی پلک به داخل
انتروپیون (برگشتگی پلک به داخل) به عارضهای گفته میشود که پلک به داخل برمیگردد و پوست و مژهها به سطح چشم کشیده میشود.
نتیجه این سایش تحریک و ناراحتی چشم است.
پلک در بعضی موارد تمام مدت به داخل برگشته است و در باقی موارد فقط پس از چشمک زدن یا فشار دادن پلک به داخل برمیگردد.
برگشتگی پلک به داخل در میان سالمندان شیوع بالاتری دارد و معمولاً فقط پلک پایین را درگیر میکند.
اشک مصنوعی و کرم چرب کننده چشم علائم برگشتگی پلک به داخل را کاهش میدهند.
اما معمولاً جراحی باید برای اصلاح کامل عارضه انجام شود.
اگر برگشتگی پلک به داخل درمان نشود، پوشش شفاف بخش جلویی چشم (قرنیه) آسیب میبیند، چشم عفونت میکند و دید کاهش مییابد.
افتادگی پلک (پتوز)
به افتادگی پلک فوقانی پتوز گفته می شود.
این افتادگی ممکن است خفیف بوده و یا تمامی مردمک را بپوشاند.
در برخی موارد پتوز می تواند دید طبیعی را محدود و یا حتی بطور کامل مسدود نماید.
پتوز می تواند :
- یک یا هر دو چشم را درگیر کند.
- وراثتی باشد.
- در بدو تولد بروز کند.
- در سنین بالاتر اتفاق بیفتد.
پتوز در کودکان
پتوز مادرزادی به معنای وجود پتوز در بدو تولد می باشد. اگر کودکی با پتوز متوسط تا شدید متولد شود، ممکن است برای تکامل بینایی نیازمند درمان فوری باشد.
پتوز مادرزادی اغلب در اثر نقص در تکامل عضله بالابرنده پلک فوقانی که عضله لواتور نام دارد، اتفاق می افتد.
اگرچه معمولا یک اختلال مجزا می باشد، ولی در موارد مادرزادی، ممکن است همراه با اختلالات زیر باشد:
- اختلال حرکات چشمی
- بیماری های عضلانی
- تومورهای پلک یا سایر تومورها
- اختلالات عصبی
- عیوب انکساری
- پتوز مادرزادی معمولا با گذشت زمان بهبود نمی یابد.
کوفتگی یا پارگی چشم EYE CONTUSION OR LACERATION
كوفتگی یا پارگی چشم چه علایمی دارد؟
– تورم، قرمزی، درد به هنگام لمس چشم، درد خود به خودی، خونریزی یا خونمردگی در چشم یا اطراف چشم.
– مشكل در بینایی
چه عواملی خطر كوفتگی یا پارگی چشم را افزایش می دهند؟
– آسیب چشم معمولاً در دعواها رخ می دهد.
– مشاغلی كه در آن ها چشم در معرض آسیب قرار دارد، مثلا در ورزشكاران، نجاری یا كارهای ساختمانی
– استفاده از تفنگ بادی یا فلاخن
– ورزش هایی مثل بسكتبال، فوتبال، هاكی و غیره
آیا كوفتگی یا پارگی چشم به طور کامل بهبود می یابد؟
با درمان پیشگیرانه از عفونت و نیز بخیه زدن، پارگی های چشم یا اطراف چشم معمولا خوب می شود.
التیام كامل حدود دو هفته طول می كشد.
عوارض احتمالی كوفتگی یا پارگی چشم چیست؟
– نابینایی دایمی
– عفونت
– آب مروارید
علل آب مروارید ( کاتاراکت )
عدسی داخل چشم مانند لنز دوربین عمل میکند،
یعنی نور را برای داشتن دیدی شفاف روی شبکیه متمرکز میکند.
این عدسی تمرکز چشم را نیز تغییر میدهد تا ما بتوانیم هم اشیاء دور و هم اشیاء نزدیک را به وضوح ببینیم.
عدسی چشم عمدتاً از آب و پروتئین تشکیل میشود. پروتئین عدسی را شفاف نگه میدارد و اجازه میدهد نور از آن عبور کند.
به موازات بالا رفتن سن مقداری از پروتئین به هم میچسبد و بخش کوچکی از عدسی را کدر میکند.
این کدری همان آب مروارید است که به مرور زمان بزرگتر میشود و بخش بیشتری از عدسی را تار میکند و در نهایت بینایی را مختل میکند.
هیچ کس از علت دقیق تغییر کردن عدسی در اثر بالا رفتن سن و بروز آب مروارید چشم اطلاعی ندارد.
با این حال پژوهشگران در سراسر جهان عاملهایی را تعیین کردهاند که معتقدند در شکلگیری آب مروارید نقش دارد.
عاملهای خطر آب مروارید به جز بالا رفتن سن عبارت است از:
- اشعه ماوراءبنفش خورشید و دیگر منابع نوری
- دیابت
- فشار خون
- چاقی
- استعمال دخانیات
- مصرف طولانی مدت داروهای کورتیکواستروئیدی
- مصرف استاتین برای کاهش کلسترول
- سابقه التهاب یا آسیب دیدگی چشم
- سابقه جراحی چشم
- درمان جایگزینی هورمون
- مصرف بیش از حد نوشیدنیهای الکلی
- نزدیک بینی شدید
- سابقه خانوادگی ابتلا به آب مروارید
چه کسانی کاندید عمل جراحی زیبایی پلک هستند؟
بهترین کاندیدهای جراحی زیبایی پلک، کسانی هستند که
حداقل 35 سال سن دارند و آویزان شدن پوست پلک یا پُف زیر چشم باعث تغییرات ناخوشایند در چهره آنها شده است
(البته در موارد استثنایی، افراد جوانتر را که به دلایل خاص مشکلات فوق را پیدا کردهاند میتوان تحت عمل جراحی قرار داد).
برای انجام این جراحی لازم است شخص به طور کلی سالم بوده و بیماری خاصی نداشته باشد.
همچنین باید انتظارات واقعبینانه و معقولی از عمل جراحی و نتایج آن داشته باشیم.
به همین دلیل دیدن تصاویر قبل و پس از جراحی سایر افراد و احیاناً مشورت با کسانی که قبلاً جراحی شدهاند، میتواند کمککننده باشد.
در ضمن باید توجه داشت که جراحی بلفاروپلاستی موارد زیر را بهبود نمیبخشد:
حلقههای سیاه اطراف چشم
افتادگی ابرو (برای رفع این مشکل به جراحی تکمیلی یا جداگانهای نیاز است.)
چروکهایی که اطراف پلک، بین دو ابرو و پیشانی ایجاد میشود(برای اصلاح این موارد تزریق بوتوکس روش مناسبی است).
گل مژه
گل مژه چیست؟
گل مژه عبارت است از یک برآمدگی دردناک، قرمز که در لبه پلک شما تشکیل می شود.
این ممکن است مانند یک جوش آکنه باشد. اصطلاح پزشکی گل مژه hordeolum است.
گل مژه زمانی تشکیل می شود که باکتری ها به ریشه مژه (که همچنین فولیکول نامیده می شود) وارد می شوند.
این باعث می شود که غدد چربی در پلک های شما مسدود شده و آلوده شود.
گل مژه ممکن است باعث ناراحتی شود، اما معمولا جدی نیست و به آسانی درمان می شود.
گل مژه بسیار رایج است به ویژه در کودکان.
علائم یک گل مژه عبارتاند از
- احساس یک جسم خارجی در چشم (به ویژه با پلک زدن)
- فشار روی چشم ، و
- یک برآمدگی قرمز دردناک ، هر چند که اغلب بدون درد است.
بهترین راه درمان گل مژه
کمپرس گرم
تزریق استروئید
برش و تخلیه
درمان با مصرف آنتی بیوتیک
نکات قبل و بعد از جراحی بلفاروپلاستی
نکاتی که بیمار باید بداند:
1- از دو هفته قبل از عمل از داروهایی مثل آسپرین،بروفن،ایندومتاسین،پیروکسیکام و مفنامیک اسید استفاده نکنید
و چنانچه به هر دلیلی به مسکن نیاز داشتید فقط از استامینوفن ساده یا کدئینه استفاده کنید.
2- قبل از ورود به اتاق عمل حتما آرایش چهره خود را کاملا پاک نمایید.
3- 24 تا 48 ساعت بعد از عمل از کمپرس سرد استفاده نمایید.
بدین منظور می توانید چند تکه کوچک یخ را در کیسه فریزر ریخته،در کیسه را بسته و پس از قرار دادن یک گاز استریل روی زخم ،
آن را روی پلک ها و اطراف چشم های خود قرار دهید.
4- در طی دو روز اول بعد از عمل هنگام دراز کشیدن بهتر است بالش زیر سر شما بلند تر باشد تا شیب بدنتان بیشتر شود.این کار باعث می شود کبودی و تورم پلک ها به حداقل برسد.
5- داروهای تجویز شده را طبق دستور پزشک معالج مصرف کنید.
6- 5 تا 7 روز بعد از عمل برای کشیدن بخیه ها مراجعه کنید.